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Endométriose, fausses couches et infertilité

L’endométriose est une maladie très fréquente puisqu’elle touche environ une femme sur dix. Des règles douloureuses sont un des symptômes de cette maladie courante qui provoque parfois l’infertilité. Douleurs au moment des règles ou lors des rapports sexuels, maux durant la miction et/ou la défécation, est-ce de l’endométriose ? Quelle est cette maladie ? Les problèmes de grossesse et de fausses couches en présence d’endométriose.

Une maladie gynécologique très répandue à symptômes étonnants

Une femme sur dix en souffre certes, mais surtout l’endométriose est diagnostiquée chez 40% des femmes qui ont des règles douloureuses ou qui souffrent de douleurs pelviennes chroniques même en-dehors des menstruations (endométriose symptomatique). Parfois l’endométriose est asymptomatique (sans douleurs récurrentes) est n’est diagnostiquée qu’au moment où la femme décide sans succès de concevoir un enfant. Etonnamment les symptômes de l’endométriose peuvent revêtir des formes diverses comme des douleurs durant la marche, des saignements anarchiques mais aussi des troubles digestifs et/ou urinaires.

A savoir : L’endométriose est une maladie sur laquelle les chercheurs planchent en permanence tant en France qu’en Europe et dans le Monde. Il existe même depuis 2004 une « semaine européenne contre l’endométriose » organisée en France par Endofrance (Association Française de lutte contre l’endométriose) dont la devise est « Soutenir, informer, agir »

Endométriose, fausses couches et bébés prématurés, des études et un programme

En clôture de la 12ème semaine de l’endométriose, une récente étude publiée en mars 2016 portant sur des femmes ayant subi des fausses couches a montré que cette maladie augmentait de près de 10% le risque de ne pouvoir porter à terme y compris après FIV (Fécondation In Vitro). (Source : P. Santulli et coll., Increased rate of spontaneous miscarriages in endometriosis-affected women, Hum Reprod,).

De l’avis même des chercheurs et du corps médical, l’endométriose est une maladie encore mal connue, c’est pourquoi un programme de recherche et une étude sur l’endométriose ont été récemment lancés. Piloté par le docteur Louis Marcellin de l’hôpital Cochin, le programme porte sur 1 500 femmes et vise à étudier les impacts de l’endométriose sur la plupart des paramètres de la grossesse y compris sur la survenance de naissances prématurées. L’étude portant sur les causes biologiques du lien entre endométriose et fausses couches est menée par l’équipe dirigée par le professeur Batteux à l’institut Cochin. Source : INSERM

Diagnostiquer et dépister l’endométriose

Ce n’est le plus souvent que par une suite d’examens cliniques que le corps médical peut arriver à diagnostiquer une endométriose : échographie, IRM mais surtout cœlioscopie, laparoscopie et autres méthodes de visualisation et/ou de prélèvements (microchirurgie ou chirurgie mini-invasive voire invasive) des tissus suspectés d’être atteints d’endométriose. (Plus de détails sur cette page d’Endofrance).

Si l’endométriose est une maladie apparaissant au départ par la prolifération de l’endomètre (tissu utérin) vers les trompes, elle va même jusqu’à toucher la vessie, les intestins, l’estomac voire les poumons et le cerveau.

On considère en général que l’endométriose apparaît à la suite de règles rétrogrades qui disséminent dans d’autres organes le tissu utérin dont le rôle était d’accueillir l’ovule à féconder durant la période fertilité. Si une grossesse peut limiter les troubles liés à la présence d’endométriose, à l’heure actuelle, il apparaît que seule la chirurgie permet de la guérir en retirant les tissus ayant subis des lésions causées par la dissémination d’endomètre.

A savoir : Sur la voie des pistes génétiques pouvant être responsables de la survenance de l’endométriose, (un gène amènerait 7 fois de plus de femmes que d’autres à souffrir de cette maladie), un test sanguin est à l’étude (Source France Info). D’autre part, certains perturbateurs endocriniens dont le bisphénol A pourraient accroître le risque de développer une endométriose ou une maladie similaire.

Brigitte C.M

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