Bien sûr, ce n’est pas la préoccupation de base lorsqu’on fait un bébé, mais parfois le côté budgétaire de la maternité peut générer quelques soucis. L’argent ne doit pas être un frein à la grossesse (ni à la contraception d’ailleurs), c’est pourquoi notre système de santé est présent via l’Assurance Maladie pour accompagner au mieux les femmes désirant ou non devenir maman. Si vous êtes ou si vous prévoyez d’être enceinte, voici un récapitulatif des dépenses à prévoir durant votre grossesse et un rappel des aides auxquelles prétendre.
Avant les 6 mois une couverture santé importante
Dès le début de votre grossesse et jusqu’au 6ème mois, tous les examens médicaux obligatoires dans le cadre du suivi de grossesse sont pris en charge à 100% (totalement remboursés par l’Assurance Maladie).
Il s’agit notamment de :
- La première consultation prénatale obligatoire avant la fin du 3ème mois de grossesse ;
- Toutes les consultations prénatales suivantes à réaliser à raison d’une par mois à partir du 4ème mois de grossesse jusqu’à l’accouchement ;
- Les examens biologiques complémentaires prescrits aussi bien à la mère qu’au père de l’enfant à naître ;
- L’examen bucco-dentaire prescrit directement par l’Assurance Maladie et à réaliser chez le praticien de votre choix (votre dentiste ou stomatologue).
Mais attention à certaines dépenses qui sont plafonnées par l’Assurance Maladie et devront faire l’objet d’un complément de remboursement par votre mutuelle :
- Les 2 premières échographies à réaliser avant le 6ème mis de grossesse sont prises en charge à hauteur de 70% par l’Assurance Maladie mais le complément de remboursement pouvant être versé par votre mutuelle santé.
La prise en charge à 100% au 6ème mois
A partir du 1er jour du 6ème mois de grossesse tous les soins et ce qui est relatif au suivi de la femme enceinte sont pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie et cela jusqu’à 12 jours après la naissance de l’enfant.
Il s’agit notamment des :
- Frais médicaux (sauf dépassement d’honoraires) y compris les analyses et examens ainsi que la pharmacie ;
- Toute hospitalisation ;
- 8 séances de préparation à la naissance et à la parentalité ;
- Des éventuels examens de caryotype fœtal et d’amniocentèse (sauf dépassement d’honoraires).
De plus, durant cette période, la femme enceinte est exonérée :
- de la participation forfaitaire de 1 euro sur les consultations,
- de la franchise sur les médicaments, sur les actes paramédicaux et sur les transports,
- du forfait hospitalier (généralement de 18 € / jour).
Bon à savoir : Les dépassements d’honoraires ne sont JAMAIS pris en charge par l’Assurance Maladie ; par contre certaines mutuelles peuvent les prendre en charge selon les niveaux de remboursement souscrits par la mère ou par le père de l’enfant à naître.
A la maternité
Le choix d’une maternité publique pour l’accouchement garantit l’absence de toute dépense ou avance durant le séjour sauf bien sûr les suppléments et services annexes (chambre individuelle, télévision, téléphone…).
En maternité du secteur privé, si la clinique n’est pas conventionnée vous aurez à faire l’avance de certains frais (médicaux, suppléments hôteliers…) et serez remboursée à hauteur du plafond de remboursement de l’Assurance Maladie (hors dépassement d’honoraires), le complément de remboursement sera versé par votre mutuelle selon le niveau de protection souscrit.
Les aides financières et les autres dépenses
Les aides financières et allocations de la PAJE seront les bienvenues face aux dépenses d’équipement, d’habillement puis de garde.
Pensez aux dépenses (notamment les vêtements de grossesse et d’allaitement) indispensables pour la maternité, la naissance puis le retour de l’enfant entre le soutien-gorge d’allaitement, le couchage de bébé en toute sécurité, son habillement, la poussette, le couffin, etc…
Bon à savoir : Rapprochez-vous de votre mutuelle ou de celle du père car certaines offrent une prime à la naissance qui peut varier de 150 € jusqu’à près de 500 €.
Brigitte C.M
